I nostri consigli per fare la scelta giusta: l'ultima intervista radiofonica del medico Smarrito a questo proposito…

Salve dottore. SmarritoOggi parleremo di una delle sue principali specialità, la blefaroplastica. Innanzitutto, potrebbe presentarsi brevemente?

Quindi io sono il Dott. Stéphane SmarritoSono un chirurgo estetico. Ho completato la mia formazione chirurgica a Parigi, dove sono stato primario di chirurgia plastica pediatrica, poi primario del reparto ustioni e infine primario di chirurgia estetica per adulti presso l'ospedale Rothschild. La mia carriera iniziale si è quindi svolta principalmente in ambito ospedaliero, con una forte specializzazione in chirurgia estetica, dato che lavoravo nel reparto più grande di Francia, ma ho anche eseguito un numero significativo di interventi di chirurgia ricostruttiva complessa. Sono svizzero e vivo a Vevey, in Svizzera, da oltre 20 anni. Ho sviluppato la mia attività sulla Riviera, servendo pazienti provenienti dal Vallese, dal Canton Vaud e dall'estero.

Lei è considerato uno dei migliori specialisti di blefaroplastica in Svizzera. In cosa consiste questa procedura?

Non esiste una classifica dei migliori chirurghi per la blefaroplastica , ma l'eccellenza del risultato è dovuta alla cura dei dettagli.

Ammetto di non eseguire esclusivamente blefaroplastiche, soprattutto perché da giovane specializzando nutrivo qualche timore nei confronti di questa tecnica. Nel corso di 20 anni di pratica, ho superato quel timore, acquisendo invece una perfetta padronanza dell'anatomia e una competenza tecnica che mi hanno permesso di affrontare questo intervento, che non è difficile ma richiede notevole precisione e una certa esperienza. È con gli anni che si diventa un bravo chirurgo oculoplastico. La differenza rispetto ai colleghi più giovani risiede principalmente nella qualità dei risultati: la posizione delle cicatrici e la loro minima visibilità. Spesso affronto le preoccupazioni dei pazienti riguardo alla possibile alterazione dei loro occhi, ma con le tecniche che utilizzo, questo rischio è nullo. In definitiva, il chirurgo deve essere estremamente preparato in chirurgia palpebrale e, viceversa, i pazienti devono scegliere un chirurgo con una certa competenza, direi anche una solida reputazione a livello locale.

La Svizzera è nota per i suoi prezzi, che sono più alti rispetto a quelli della Francia. Perché?

Per quanto riguarda la blefaroplastica, esiste un equivoco comune. In realtà, la maggior parte degli interventi viene eseguita in anestesia locale, soprattutto per la blefaroplastica superiore. A differenza della Francia, in Svizzera vige il sistema della chirurgia ambulatoriale, il che significa che i chirurghi hanno i propri studi privati, quindi i pazienti non pagano due volte: una volta per il chirurgo e una volta per la struttura. Di conseguenza, i prezzi sono perfettamente paragonabili a quelli di un collega francese, che sarebbe costretto a recarsi in una clinica per l'intervento. Pertanto, i pazienti ricevono lo stesso preventivo o pagano prezzi più alti per gli stessi servizi. Tuttavia, la Svizzera dà priorità all'alta qualità, il che si traduce in una cultura della sicurezza e in una competenza di prim'ordine. Questo non è un segreto.

Lei parla spesso di chirurgia estetica personalizzata. Può spiegarci in che modo questo approccio si differenzia per il raggiungimento di risultati migliori?

Sì, certo, credo che non esista un solo tipo di chirurgia estetica, ma molti. Nessuna procedura chirurgica è intrinsecamente migliore di un'altra per la blefaroplastica; dipende dall'anatomia iniziale. È proprio l'abilità del chirurgo estetico, e la nostra formazione ci prepara proprio a questo, ad adattarsi a ogni singolo caso in base ai desideri del paziente, alla sua anatomia e persino alle eventuali difficoltà incontrate durante l'intervento. L'intera cultura dei chirurghi estetici, acquisita attraverso una formazione approfondita (oltre 17 anni nel mio caso), ci porta ad essere persone capaci di adattarci a ogni situazione. Pertanto, sebbene esistano approcci classici alla chirurgia delle palpebre o alla blefaroplastica, oggi eseguiamo spesso interventi complessi che combinano diverse procedure.

Che cosa sono questi gesti?

La procedura più comune è la blefaroplastica superiore. Può essere considerata un intervento di chirurgia cutanea, poiché non coinvolge l'occhio stesso; è un intervento puramente superficiale. Infatti, non vi è alcun rischio per il bulbo oculare, salvo in casi eccezionali. Permette la rimozione della pelle in eccesso e, a seconda della tecnica che utilizzo (personalizzata per ogni singolo paziente), la cicatrice viene nascosta tra le rughe e la piega della palpebra, con un conseguente effetto lifting molto evidente e naturale. Blefaroplastica inferiore: da oltre 20 anni seguo una regola d'oro, insegnatami da uno dei miei mentori: non rimuovo alcuna porzione di pelle, tranne in rari casi in cui eseguiamo blefaroplastiche molto piccole, di pochi millimetri, chiamate "blefaroplastica a pizzico". La pelle della palpebra inferiore deve essere preservata; altrimenti, l'occhio può assumere un aspetto distorto. Questa condizione è chiamata "occhio rotondo" ed è praticamente irreversibile. Nei miei 20 anni di pratica, non ho mai riscontrato un caso di "occhi rotondi" tra i miei pazienti. Probabilmente sono stato uno dei primi a introdurre la chirurgia transcongiuntivale per le borse palpebrali inferiori, una tecnica che pratico da oltre 20 anni. Questo intervento ha il vantaggio di ridurre il volume antiestetico che conferisce un aspetto stanco, senza lasciare cicatrici esterne. È un intervento che richiede la massima abilità e una notevole esperienza da parte del chirurgo, poiché il paziente deve rimanere perfettamente immobile e siamo a diretto contatto con il bulbo oculare. Negli ultimi anni, mi sono dedicato allo sviluppo della chirurgia 3D, che combina la blefaroplastica superiore e inferiore con il rimodellamento dell'area circostante, in particolare delle occhiaie. Ho persino inventato una nuova tecnologia brevettata per le occhiaie, che consente di ottenere risultati di blefaroplastica differenti. Rappresenta davvero una nuova era nella chirurgia oculare.

Le persone hanno spesso paura di non riconoscersi più?

Sono completamente d'accordo con te. I social media e i programmi televisivi sensazionalistici promuovono volti esagerati e trasformati. Non è affatto il mio stile. Ho la fortuna di partecipare a conferenze in tutto il mondo e di parlare con i colleghi più eminenti. Fin dall'inizio della mia carriera, ho sostenuto un look naturale che rispetti l'anatomia. Se si rispetta l'anatomia, si rispetta la funzione, e la bellezza viene trascesa, senza ricorrere a volti eccessivi. C'è una leggera tendenza a trasformare le persone in vere e proprie bambole gonfiabili; è una moda passeggera.

Hai accennato al fatto che lavori sia con clienti locali che internazionali. Puoi citare alcuni personaggi famosi che hai operato?

Pur mantenendo una cultura latina, grazie alle mie origini francesi, rispetto la riservatezza medica e la discrezione svizzera. Non saprete mai quali pazienti vengono operati. Infatti, sono un chirurgo indipendente con un mio studio a Vevey, ma opero anche per una delle cliniche più prestigiose al mondo. È un privilegio professionale. Tuttavia, in sala operatoria, tutti vengono trattati allo stesso modo. Fortunatamente, non facciamo distinzioni tra i pazienti in base al tipo di intervento medico o chirurgico. Va comunque precisato che la Svizzera dispone di strutture cliniche con camere che soddisfano gli standard attuali di una certa clientela, abituata agli hotel di lusso che, purtroppo, e lo dico con grande tristezza, la Francia ha gradualmente perso.

Quali consigli dareste ai pazienti per scegliere il chirurgo migliore per la blefaroplastica?

(Dott. sorridente Smarrito)

In realtà, la parte più importante si svolgerà durante la visita di consultazione. Puoi selezionare alcuni chirurghi, ma fai molta attenzione perché i social media, e persino i siti web, non sempre riportano la verità. Scegli un chirurgo locale che sembri avere una buona reputazione. Puoi leggere il contenuto del suo sito web. Dopodiché, dovrai andare alla visita, porre tutte le tue domande, ascoltare le risposte del chirurgo e verificare se può mostrarti foto del prima e dopo, ma non sui social media, di cui dovresti diffidare. Soprattutto con l'avvento dell'intelligenza artificiale.

Lei ha menzionato l'intelligenza artificiale, in particolare per la blefaroplastica: qual è la sua opinione in merito?

Il progresso fa paura, ma è pur sempre progresso. L'intelligenza artificiale in medicina è sempre esistita. È già presente nelle macchine, nei protocolli e io stesso sto sviluppando un'applicazione per le iniezioni di acido ialuronico con una star della Silicon Valley. A mio parere, è meglio partecipare all'ascesa dell'intelligenza artificiale come professionisti del settore medico piuttosto che lasciare che le aziende operino in isolamento. L'intelligenza artificiale impara ciò che le viene insegnato e tende a copiare o aggregare ciò che trova su internet. L'intelligenza artificiale non è in grado di innovare spontaneamente e, attualmente, in chirurgia non sostituisce la mano umana. Tuttavia, non so come sarà la professione del chirurgo tra 50 anni, con l'avvento delle cellule staminali e della chirurgia di alta precisione combinata con l'intelligenza artificiale. Attualmente, la chirurgia rimane una professione che richiede notevoli capacità intellettuali, oltre a una certa destrezza. Non si dice forse che i migliori chirurghi hanno le dita d'oro?